În flăcări Social publicată actualizată acum 1 h

Curtea de Apel Craiova obligă Casa de Asigurări Gorj să restituie 116.000 de lei unui pensionar pentru o operație privată

Un pensionar din Târgu Jiu, Teodor Popescu, a câștigat la Curtea de Apel Craiova dreptul de a recupera costurile unei operații robotice la rinichi efectuate într-o clinică privată din Cluj. Operația a avut loc în 2023, procesul a durat circa trei ani, iar instanța a obligat Casa de Asigurări de Sănătate Gorj să îi plătească circa 73.000 lei plus dobânzi și cheltuieli, în total aproximativ 116.000 lei. Decizia poate servi ca precedență pentru pacienți în lipsa unor alternative publice adecvate, dar nu garantează decontarea automată în toate cazurile.

Pe scurt

  • Teodor Popescu, pensionar din Târgu Jiu, a avut o operație asistată robotic pentru o tumoră la rinichi efectuată în 2023 într-o clinică privată din Cluj.
  • Curtea de Apel Craiova a obligat Casa de Asigurări de Sănătate Gorj să restituie 73.000 lei costul operației plus circa 43.000 lei dobânzi și cheltuieli, total ~116.000 lei.
  • Casa de Asigurări Gorj refuzase inițial decontarea invocând lipsa serviciului în contractul clinicii și diferența de județ între pacient și unitatea medicală.
  • Avocatul pacientului a susținut că intervenția reprezenta o urgență medicală fără alternative adecvate în zona pacientului; instanța a dat dreptate.
  • Hotărârea produce jurisprudență posibil utilă altor pacienți obligați să apeleze la privat, dar deciziile se vor baza pe circumstanțele medicale și cadrul legal al fiecărui caz.
Etichete: Teodor Popescu Casa de Asigurări de Sănătate Gorj Curtea de Apel Craiova operație robotică asigurări de sănătate decontare Târgu Jiu Cluj

Surse (1)

Acest text este un rezumat generat automat din sursele de mai sus; verificați întotdeauna articolele originale.@elseMaterial original publicat de Știri pe foc. Raportează o problemă