Luxația de umăr după 40 de ani: reevaluarea în săptămânile următoare e esenţială
La adulţii peste 40 de ani, luxaţia de umăr are risc crescut de leziune a coafei rotatorilor şi de afectare a nervului axilar; reducerea iniţială nu exclude ruptura de tendon. Dacă la circa trei săptămâni braţul nu îşi recăpăta forţa sau nu se ridică lateral, pacientul trebuie evaluat imagistic (ecografie sau RMN) şi neurologic pentru a decide tratamentul corect.
Pe scurt
- Rupturile de coafă apar frecvent după 40 de ani: peste 30% conform unui studiu menţionat; la peste 60 de ani frecvenţa urcă la circa 80%.
- Radiografia de urgenţă confirmă alinierea osoasă, dar nu arată leziunile de tendon; ecografia sau RMN sunt recomandate dacă slăbiciunea persistă la ~3 săptămâni.
- Luxaţia la adulţi tinde să cauzeze mai degrabă leziuni de tendon decât recidivă articulară, schimbând prioritatea tratamentului spre repararea coafei rotatorilor.
- Afectarea nervului axilar poate masca o ruptură de tendon; testarea funcţiei nervoase şi forţa fiecărui tendon trebuie verificate la reevaluare.
- Luxaţiile posterioare sunt rare (2–4%) şi pot fi diagnosticate greşit; umărul blocat la rotaţie după convulsii sau electrocutare necesită investigaţii radiologice suplimentare.
Etichete:
subiect: luxație umăr
subiect: coafa rotatorilor
subiect: nervul axilar
produs: RMN
subiect: ecografie
organizație: Institutul Umărului
persoană: Ion-Andrei Popescu
Urmărește Știri pe foc pe Facebook
Știrile importante ale zilei, rezumate în câteva rânduri, direct în feed. Fără clickbait, cu sursele indicate.
Urmărește pagina